Liderazgo y su relación con variables de resultado: un modelo estructural comparativo entre liderazgo transformacional y transaccional en una empresa de entretenimiento en México / Leadership and its Relationship with Outcome Variables: a Structural Model Comparing Transformational and Transactional Leadership in an Entertainment Company in Mexico

El objetivo de la investigación fue determinar la influencia de factores de liderazgo transformacional y transaccional en variables de resultado con personal directivo de nivel medio de una Empresa de Entretenimiento en México, D.F, con el Modelo de de liderazgo transformacional de Bass y Avolio. Se aplicó el "Cuestionario sobre Datos Sociodemográficos y Organizacionales del Trabajador" y la "Adaptación al Multifactor Leadership Questionnaire" (MLQ), a una muestra de n = 100 directivos de nivel medio. Los Modelos de Ecuaciones Estructurales determinaron que en el perfil de liderazgo de los directivos investigados destacan en primer lugar sub-escalas transformacionales como son: Estimulación intelectual, Influencia idealizada (Conducta), Influencia idealizada (Atributo) y Consideración individual. La variable de resultados más importante para ellos es el Esfuerzo extra. Lo anterior implica que los directivos estén interesados en desarrollar la capacidad de resolución de problemas y la actualización de su personal. Se reafirmaron los hallazgos teóricos y empíricos de estudios previos, como son las correlaciones directas significativas entre las variables de liderazgo (liderazgo transformacional, transaccional y variables de resultado), e inversas todas ellas con el no liderazgo. Se obtuvieron niveles de confiabilidad Alpha de Cronbach superiores a .70 en la evaluación de dichas variables, a partir de los instrumentos.

The purpose of this article was to determine the influence of transformational and transactional leadership behavior in the outcome variables of a sample of 100 managers within an entertainment provider organization in Mexico. Structural equation modeling showed that the leadership behavior factors of the participating managers highlighted in first place transformational subscales such as intelectual stimulation, idealized influence (behavior), idealized influence (atribute) and individual consideration. The most important outcome variable for them was extra effort. This result means that managers are interested in developing their followers skillness to resolve problems and update their staff. The theoretical and empirical findings of previous studies of the Model of Bass and Avolio were reaffirmed such as direct and significant correlations between the leadership behaviors and outcome variables and inverse correlations with laissez faire leadership behavior. Alpha Cronbach reliability values were above .70 in such variables.

Estados afectivos emocionales(depresión, ansiedad y estrés) en personal de enfermería del sector salud pública de México / Emotional affective states (depression, anxiety and stress) of nursing in a mexican public health sector

Este trabajo es una investigación de tipo descriptivo-correlacional, transversal con diseño no experimental sobre el estado afectivo emocional de los trabajadores de la Salud. Su objetivo es identificar la existencia de diferencias significativas entre el género y estados afectivos emocionales (depresión, ansiedad y estrés) de los trabajadores de una institución del sector salud pública ubicada en la ciudad de Ensenada perteneciente al estado de Baja California situado al noroeste de México. Se trabajó con una muestra por conveniencia la cual integra a 130 empleados; en la recolección de los datos se utilizó la escala DASS-21. Los resultados identificaron los estados afectivos emocionales dentro de un rango normal y que no existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto al género; además, se encontraron correlaciones fuertes, positivas y significativas entre las subescalas del DASS-21.

This study is a descriptive correlational cross-sectional approach with a non-experimental design about emotional affective states related dissorders in Mexican public health workers. It´s goal was to identify the existence of significant differences between gender and emotional affective state (depression, anxiety and stress) for workers in a hospital located in Ensenada, Baja California in north-western Mexico. The work covers a sample of 130 employees. To collection of data used a DASS-21 scale. The results identified an emotional affective state within a normal range. No statistically differences in gender were identified. Positive and significant correlations between subscales of the DASS-21 were found.

Experience of a pediatric HIV clinic in Guatemala City / Experiencia de una clínica pediátrica para el VIH en la Ciudad de Guatemala

OBJECTIVES: To describe the clinical experience of a Guatemalan pediatric HIV clinic and referral center, and fill the gap in literature available on pediatric HIV in Guatemala, a country facing a growing HIV epidemic. METHODS: Analyses were performed on data available from the clinical databases maintained by the Clínica Familiar Luis ángel García within the Hospital General San Juan de Dios in Guatemala City, Guatemala. RESULTS: From January 1997-June 2006, a total of 536 children (individuals under 13 years of age) were registered at the clinic, 54 percent of them female. At the initial visit, 241 were known to be HIV infected, while 295 were known to have been exposed to HIV, but were of undetermined infection status. Of the 295 with undetermined status, serostatus was determined in 173, and 57 (33 percent) were HIV positive. The patients came from all 24 departments of Guate mala, but the majority (64 percent) was from Guatemala City. Most had perinatal exposure; three patients had been sexually exposed to HIV (all male); and the mode of infection could not be determined for six children. In the cohort of children whose infection status was initially undetermined, the provision of antiretroviral (ARV) medication (both pre- and neonatal), in addition to Cesarean section, was associated with an odds ratio of 0.06 for HIV infection (P < 0.001) when compared to children who had no interventions. Highly active antiretroviral therapy (HAART) was administered to 167 HIV-infected children. There were 44 known deaths in this cohort; no deaths occurred among the children who were not infected. CONCLUSIONS: Pediatric HIV/AIDS is present in all parts of Guatemala. Programs to prevent mother to child transmission and to provide appropriate treatment to families living with HIV/AIDS must be a public health priority.

OBJETIVOS: Describir la experiencia de una clínica y centro de referencia pediátrico para el VIH en Guatemala y llenar el vacío existente en la literatura científica sobre la infección pediátrica por el VIH en ese país, donde se enfrenta una creciente epidemia por el VIH. MÉTODOS: SE analizaron los datos disponibles en la base de datos clínicos de la Clínica Familiar Luis Ángel García del Hospital General San Juan de Dios, Ciudad de Guatemala, Guatemala. RESULTADOS: Entre enero de 1997 y junio de 2006 en la clínica se registraron 536 menores de 13 años; 54 por ciento de los cuales eran niñas. En la visita inicial se sabía que 241 estaban infectados por el VIH y que 295 habían estado expuestos a ese virus aunque su diagnóstico era indeterminado. De estos, se determinó el estatus serológico de 173, de los cuales 57 (33 por ciento) resultaron positivos al VIH. Los pacientes procedían de los 24 departamentos de Guatemala, pero la mayoría (64 por ciento) era de la Ciudad de Guatemala. La mayoría de los pacientes había estado expuestos al VIH por la vía perinatal; tres pacientes (todos varones), por la vía sexual y no se pudo determinar la vía de infección de seis niños. En la cohorte de niños con diagnóstico inicial indeterminado, el tratamiento antirretroviral (tanto pre como posnatal) junto con el nacimiento por cesárea se asociaron con una razón de posibilidades (odds ratio) de tener la infección por el VIH de 0,06 (P < 0,001) en comparación con los niños sin estas intervenciones. El tratamiento antirretroviral de gran actividad (HAART) se administró a 167 niños infectados por el VIH. Se registraron 44 muertes en esta cohorte, ninguna en los niños sin infección. CONCLUSIONES: La infección pediátrica por VIH/sida está presente en todos los departamentos de Guatemala. Los programas para evitar la transmisión de madre a hijo y brindar el tratamiento adecuado a las familias que viven con VIH/sida son una prioridad de salud pública.

Variables psicológicas como predictores de conductas de prevención relacionadas con la infección por VIH / Psychological variables as predictors of preventive behaviors related to HIV

Objetivo: Estudio transversal que tuvo como su objetivo identificar si variables que incluían a los conocimientos, creencias y motivos se constituían en predictores de dos conductas de prevención relacionadas con la infección por VIH: ½Evitar una relación sexual con penetración¼ e Intención de uso de preservativo en el futuro¼. Métodos: De una muestra original de 648 estudiantes pertenecientes a dos instituciones educativas que se localizan en Hermosillo, México, se trabajó con una submuestra de 328 estudiantes que en el momento del estudio informaron no tener experiencia sexual. Para el analisis de los datos se utilizaron estadísticas descriptivas, el x2 de Pearson y un analisis multivariado de regresión logística. Resultados: El anßlisis con el x2 de Pearson arrojó diferencias significativas en ambas conductas: para los que habían tenido oportunidad de comprometerse en una relación sexual con penetración y la habían evitado (x2 [2]=45.378; p=0.000), así como entre quienes respondieron a una baja o una alta probabilidad de usar preservativo en el futuro (x2 [2]=235.622; p=0.000). El analisis de regresión logística reveló que la variable motivos predijo la conducta evitar una relación sexual con penetración (x22 [9]=33.805; p=0.000), mientras que también la variable motivos predijo la conducta intención de uso de preservativo en el futuro (x2 [8]=18.069; p=0.021).Conclusiones: Se discute la importancia que reviste la variable motivos en el contexto de los programas dirigidos a prevenir la infección por VIH en ese sector de la población.

Fundament: A cross-sectional study was carried out with the main objective to identify if psychological variables including knowledge, belief, and motivation predicted two prevention behaviors related to HIV infection: ½To postpone a sexual intercourse¼ and ½Condom use intention¼. Method: From an original sample of 648 students of two institutions located in Hermosillo, Mexico, we worked with a subsample of 328 students whom reported no sexual experience. For data analysis descriptive statistics, the PearsonÆs x2 and a logistic regression analysis were used. Results: The PearsonÆs x2 showed significant differences in both behaviors: those who have the opportunity to involve in a sexual relationship and they avoid it (x2 [2]=45.378; p=0.000), as well as those who have condom use intention (x2 [2]=235.622; p=0.000). The logistic regression analysis revealed that one type of motivation predicted the behavior to avoid a sexual relationship with penetration (x2 [9]=33.805; p=0.000), if well another type of motivation predicted the behavior condom use intention (x2 [8]=18.069; p=0.021). Conclusions: The role of the variable motivation in the prevention of HIV infection programs is discussed.

Psicología de la salud: algunas reflexiones críticas sobre su qué y su para qué / Health psychology: some critical reflections on its what and its why

No obstante el crecimiento experimentado por la Psicología de la Salud en todo el orbe, todavía se observa la carencia de propuestas tipo interfase que permitan vincular a la psicología como disciplina profesional con el campo de la salud. Se revisan algunos de los problemas más acusados que enfrenta el citado campo de actuación, tanto en lo que hace a sus múltiples definiciones como a la pobre delimitación de lo propiamente psicológico. Se presenta una línea de argumentos en la que se justifica su qué y su para qué a partir de un modelo psicológico de salud biológica y la necesidad de contar con una metodología para la evaluación de las variables psicológicas que son pertinentes para el cuidado, mantenimiento o recuperación de la salud.

Efusión pleural maligna: estudio citopatológico de 75 casos consecutivo con correlación clínica e histológica / Malignant pleural effusion: cytopathological study in 75 consecutive cases with clinical and histological correlation

Con el propósito de evaluar la calidad del diagnóstico citopatológico en casos de efusión pleural maligna, se estudiaron 75 pacientes afectados por tal patología (50 mujeres y 25 hombres con edad promedio de 56 años). Las historias clínicas y material histológico disponible permitieron la localización del tumor primario en 88 por ciento de los casos. En mujeres los tumores primarios más frecuentes fueron carcinomas de mama (34 por ciento), pulmón (30 por ciento), neoplasias de origen desconocido (12 por ciento) y linfomas/leucemias (10 por ciento), mientras que en hombres comprendieron carcinomas de pulmón (72 por ciento), neoplasias de origen desconocido (12 por ciento) y linfomas/leucemias (8 por ciento). El adenocarcinoma representó el tipo histológico predominante. El porcentaje de positividad de las citologías pleurales fue superior al obtenido en el material de biopsia (87,63 por ciento vs 64,44 por ciento; P= 0,0004) y aportó el primer diagnóstico morfológico de cáncer en 57,33 por ciento de los casos. Un diagnóstico concluyente de malignidad fue obtenido con la primera muestra del líquido pleural en 90,67 por ciento de los pacientes y con dos muestras en el 100 por ciento, mientras que para las biopsias el porcentaje de positividad no alcanzó el 70 por ciento con una tercera muestra. Los valores de sensibilidad y especificidad del método citológico fueron 100 por ciento y 42,86 por ciento, respectivamente. Se concluye que la citología del líquido pleural es un método de gran valor para el estudio de los pacientes con efusión pleural maligna

Carcinoma mucoepidermoide bronquial en la infancia: reporte de un caso y revisión de la literatura / Carcinoma

Se presenta el caso de una niña de 10 años de edad con antecedente de cuatro hospitalizaciones por neumonías basales derechas a repetición. La radiografía de tórax evidenció infiltrado con tendencia a la condensación, broncograma aéreo e imagen radiolúcida redondeada en base pulmonar derecha. la tomografía computarizada reveló un tumor heterogéneo en el segmento posterolateral derecho. En la fibrobroncoscopia se observó protusión de tumor polipoide en bronquio basal derecho. Se realizó lobectomía inferior derecha. histológicamente el tumor mostró características de un carcinoma mucoepidemoide de bajo grado. hasta 1997, solo habían sido reportados treinta y tres casos de carcinomas mucoepidermoides broncogénicos en la infancia. Clinicamente se manifiestan como neumonías recurrentes o de lenta resolución. Los niños con estas manifestaciones clinicas deben ser evaluados exhaustivamente incluyendo estudios tomográficos y endoscópicos. Actualmente, la resección quirúrgica del lóbulo pulmonar afectado por el tumor, con los respectivos ganglios linfáticos hiliares labores, es el tratamiento más aceptado

Problemas diagnosticos en un caso de granulomatosis de weneger de presentación inusual / Diagnostic problems in an case of granulomatosis of weneger of unusual presentation

La granulomatosis de Wegener (GW) de presentación atípica suele ofrecer gran dificultad diagnóstica, debido a la inespecificidad de los síntomas y signos iniciales, a la gran cantidad y que muchas veces son difíciles de separar, y a la ausencia de la tríada histopalógica clásica y diagnóstica de la enfermedad en un gran porcentaje de las biopsias extrapulmonares. se presenta el caso clínico de un paciente que inició la enfermedad bajo la forma de un psudotumor inflamatorio retroorbitario izquierdo, con posterior afectación sistemática de múltiples órganos y en quien el diagnóstico de GW sólo pudo ser establecido en el estudio postmortem. La experiencia clínica obtenida en este caso resalta la importancia diagnóstica que en la GW tienen la exhaustiva correlación entre los datos clínicos e histológicos, la aplicación del test de ANCA en los casos sospechosos y la comparación de la biopsias orbitarias con las extraculares, tomando en cuenta que la sobrevida de los pacientes afectados por esta enfermedad depende exclusivamente del diagnóstico oportuno y del tratamiento temprano con un régimen de corticoesteroides y de agentes citostáticos

Morbilidad psiquiátrica y autopercepción de calidad de salud mental en el nivel primario de atención sanitaria: estudio de casos en 4 diferentes contextos socioculturales / Psychiatric morbidity and self-perception of mental health quality at primary health care: study in 4 different socio-cultural contexts

Se presenta en general una investigación transcultural psiquiátrica y psicológica realizada en Chile en dos etapas durante 1990-98, entre 281 sujetos adultos de ambos sexos, de origen urbano y rural, pertenecientes a cuatro diferentes contextos socioculturales: 2 grupos étnicos nacionales aymara y mapuche, y otros 2 grupos populares de las Regiones VIII y Metropolitana. Sus objetivos generales fueron estudiar la autopercepción de la salud mental de estas personas y sus maneras de solucionar problesmas de esa naturaleza, en tanto que los objetivos específicos fueron pesquisar la calidad individual de la salud mental y sus características de personalidad. El estudio consistió en la aplicación individual de 6 diferentes instrumentos, 3 de ellos de diseño ad-hoc (de registro de datos personales, de conocimiento de enfermedades mentales según las medicinas oficial y popular, y de problemas de este tipo y forma de solucionarlos que eventualmente hubiera presentado el entrevistado) y otros 3 ya disponibles para este tipo de investigación (el Cuestionario de Salud SRQ, la Entrevista Psiquiátrica Estandarizada de Goldberg y el Test de Personalidad de Cattell 16 PF). Como otras publicaciones de este mismo número abordan pormenorizadamente cada aspecto estudiado, esta presentación general finaliza con algunos comentarios sobre la batería de instrumentos aplicada

Prevalencia de algunos trastornos psiquiátricos en 4 diferentes contextos socio-culturales / Prevalence of some psychiatric disorders in 4 different socio-cultural contexts

Se presenta un intento por medir la prevalencia de algunos trastornos psiquiátricos en consultantes a nivel primario de atención. La muestra es de conveniencia y busca determinar además una serie de factores socio-culturales. Destaca que en una submuestra las prevalencias se acercan a la prevalencia comunitaria general no así en la otra donde alcanzan casi el doble. La diferencia es discutida como también una serie de hallazgos paradojales al analizar prevalencias y factores asociados

Detección de morbilidad psiquiátrica en diferentes contextos socioculturales con el cuestionario de autorreportaje de síntomas SRQ / Detection of psychiatric morbidity in different socio-cultural contexts with the self report questionnaire SRQ

Se resume un estudio epidemiológico muestral transversal o retrospectivo de trastornos mentales en 4 diferentes contextos socioculturales de Chile (aymara de la I Región, populares de las Regiones Metropolitana y VIII, mapuche de la IX Región) mediante la aplicación de instrumento de tamizaje Self Report Questionnaire (SRQ) a casos adultos de ambos sexos, urbanos y rurales. Se concluye que las primeras 20 preguntas sobre ansiedad/depresión son apropiadas para la detección de casos positivos, aunque siempre mediando la determinación previa de un punto de corte cada vez que se aplique a un distinto contexto sociocultural; que las 4 preguntas sobre psicosis deben ser desechadas para su aplicación en otros grupos culturales diferentes de los urbanos modernos, por su gran interferencia para comparaciones transculturales; y que las preguntas 25 sobre trastornos convulsivos, y 26-30 sobre alcoholismo, resultan sólo parcialmente útiles para los mismos efectos

Aproximación a los saberes populares de 6 enfermedades mentales / Approach to the popular knowledge of 6 mental disorders

En un grupo de extracción rural y urbana conformado por sujetos de origen mapuche, aymara y no indígenas de sectores populares, se indagó respecto de sus conocimientos de las enfermedades mentales, junto con las representaciones de 6 enfermedades de la medicina científica y popular: alcoholismo, demencia, enfermedad de los nervios, locura, retardo mental y susto. Los resultados obtenidos revelaron que en ambos grupos las representaciones de estas enfermedades son similares. Así mismo, se detectó un significativo predominio de las enfermedades de la medicina científica. Tanto en los sujetos rurales como en los urbanos las enfermedades que se identificaron y describieron con mayor amplitud fueron el alcoholismo y la enfermedad de los nervios

Evaluación de los rasgos de personalidad en adultos en cuatro contextos socioculturales diferentes / Evaluation of the personality in adults of 4 different socio-cultural contexts

Esta investigación es una evaluación de los rasgos de personalidad de cuatro grupos de diferentes contextos socioculturales. La medición se realizó a través del cuestionario 16 PF de Raymond Cattel. Se evaluaron los factores primarios y los secundarios y se realizó la comparación intergrupal, en ambos niveles

Un modelo para los estudios epidemiológicos sobre la salud mental y la morbilidad psiquiátrica / A model for epidemiological studies on mental health and psychiatric morbidity

El presente trabajo se propone dar a conocer los objetivos, el instrumento y la metodología para desarrollar un estudio epidemiológico amplio y comprensivo, llevado a cabo en la ciudad de México, acerca de los problemas de salud mental y morbilidad psiquiátrica. La población blanco fueron personas de 18 a 64 años que vivían permanentemente o de manera temporal en los hogares de la 16 delegaciones políticas de la ciudad. El estudio se concibió como una encuesta de hogares, utilizando un esquema de muestreo multietápico y por conglomerados. En la última etapa de selección se incluyó a un adulto de cada hogar elegido, cuidando que la muestra final incluyera igual número de hombres y mujeres. En el diseñó del estudio se tomó como variables dependiente la prevalencia, durante la vida y en los últimos 12 meses previos al estudio, de los siguientes trastornos psiquiátricos específicos: agorafobia, fobia social, fobias específicas, trastorno de pánico, ansiedad generalizada, episodios depresivos, distimia, episodios maniacos e hipomaniacos, trastorno obsesivo-compulsivo, y uso, abuso y dependencia de sustancias. Con esta finalidad, se eligió como el instrumento clínico epidemiológico básico al CIDI 1.1, en su versión modificada por la Universidad de California en fresno (CIDI-Fresno), con la que se estableció una estrecha colaboración. En esta versión del instrumento se incorporan preguntas sobre los criterios del DSM-IV, y se investigó en forma pormenorizada la utilización de servicios formales e informales por cada uno de los trastornos incluidos, así como el empleo de otros remedios, las discapacidades y los malestares ocasionados. Por otra parte, decidimos investigar el papel de diversas variables independientes en relación con la psicopatología. Con este propósito se incorporaron a la encuesta secciones específicas con preguntas y escalas, que fueron empleadas en su mayoría por Kessler en la NCS, y que reflejan, a su vez, la expriencia acumulada por diversos investigadores en el mundo, así como otros instrumentos que han sido previamente utilizados en México, tales como el Cuestionario General de salud en su versión de 12 reactivos y el Cuestionario de Reportes de Síntomas en los Niños RQC...

Las enfermedades mentales en el ámbito de la medicina científica y popular, desde la perspectiva de los pehuenches del Alto Bío-Bío / The mental diseases in the scientific and popular medicine from perspective of the pehuenches from Alto Bío-Bío

Se presentan los resultados más relevantes de un estudio antropológico orientado a conocer la percepción que tienen los pehuenches de la medicina científica y popular en el ámbito de la salud mental. Se utilizó una muestra de 58 familias de las comunidades de Callaqui y Quepuca Ralco del Alto Bío Bío, VIII Región, Chile. Un cuestionario de 33 preguntas fue aplicado a los sujetos seleccionados, además de recoger datos sociodemográficos relevantes. Como resultados destaca el que estas comunidades reconocen el quehacer médico oficial aunque ignoran sus conceptos y clasificaciones. Para el tratamiento recurren tanto a los agentes de la medicina científica como popular, minoritariamente a la machi o a agentes tradicionales. Hay un claro conocimiento de enfermedades populares y sus métodos de resolución. Finalmente se concluye que en el área de la salud mental existe una enorme brecha entre las comunidades pehuenches y el resto de la sociedad chilena lo que debe ser considerado en el diseño de políticas y en la ejecución de acciones de atención de la salud de los indígenas de nuestro país